Perché medicina e territorio

Oggi il territorio, a parole, é al centro dell'attenzione dei politici e degli amministratori del Servizio Sanitario Nazionale. La medicina generale, da sempre alla prese con le criticitá del "territorio", dovrebbe essere il fulcro di tutto. Questo blog , perciò, vuole porsi come luogo di stimolo, di controllo, di esposizione dei fatti e di opinioni di parte (la medicina generale). Vuole interagire con quanti, interessati da questa "riforma" , vogliono condividere le proprie aspettative ,le proprie ansie , le proposte ,le denunce e non sono disposti ad essere considerati come semplici pedine. PARTECIPA SU FACEBOOCK (https://it-it.facebook.com/ ); ISCRIVITI AL GRUPPO " MEDICINA DEL TERRITORIO" SEGUI SU TWITTER : @Med_Territorio

martedì 29 aprile 2014

Lo Snami @twitta a Renzi . Testa: la Sanità non sia territorio di caccia della politica


Lo Snami tweetta a Renzi

Iniziativa dello Snami, che, con il  Presidente Testa "twitta" a Renzi. La politica la smetta di considerare la Sanità come un terreno di "caccia" per il consenso...
leggi su :

Snami nazionale - Testa tweetta a Renzi

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venerdì 25 aprile 2014

Intervista ad Angelo Testa : la legge Balduzzi sarà l'inizio della demolizione dell'SSN che funziona



Angelo Testa


Si sottopone all'attenzione dei lettori  l'intervista fatta al Presidente Angelo Testa che sottolinea, giustamente, quello che accadrà all 'SSN a seguito della legge Balduzzi. In particolare al territorio e alla medicina generale. Un esame a tutto campo dello scenario politico-sanitario attuale al di la delle parole ufficiali.
Leggi su :
www.snami.org. - intervista a Testa 24 aprile 2014

martedì 22 aprile 2014

Stati Generale della Salute a Roma : l'intervento di Angelo Testa il 9 aprile scorso

Come ampiamente riportato dalla stampa nazionale si sono tenuti a Roma all'inizio di Aprile, gli Stati Generali della Salute, in vista del Patto sulla Salute, fortemente voluti dal Ministro della Salute. Lo Snami ha fatto sentire la propria voce attraverso l'intervento del Presidente Angelo Testa, il giorno 9 aprile.
Ecco il video, sul sito www.snami.org :



lunedì 14 aprile 2014

Comitato centrale Snami Taormina 12-13 aprile 2014: proposta Snami di trattativa, tavolo separato per trattative , rapporto duale medico paziente al centro, inserire 118 e medicina dei servizi

Taormina : isola Bella
Al Comitato Centrale dello Snami, tenutosi il 12 e il 13 aprile 2014 nello splendido scenario di Taormina, il massimo organo dirigente del sindacato ha discusso ed approfondito le tematiche dell'atto di indirizzo della Conferenza Stato -Regioni e le richiesta della piattaforma della SISAC per il rinnovo della convenzione di medicina generale. Il Presidente Angelo Testa ha illustrato al comitato centrale la proposta di piattaforma , presentata dall'esecutivo nazionale, mettendo in risalto i punti qualificanti che , per lo Snami, sono alla base della propria filosofia che vede nella salvaguardia del rapporto duale medico - paziente il perno sul quale far partire qualsiasi discussione. Inoltre viene chiesto, a chiare lettere, che il medico di medicina generale, non sia penalizzato, sul piano economico, con la scusa delle isorisorse. Infatti una cosa é la ridefinizione, sul territorio, della organizzazione della medicina generale, un'altra é la pretesa di voler finanziare queste "innovazioni" con parte della attuale retribuzione . Cosa, peraltro, non scritta nella legge 189/12 ( legge Balduzzi). Viene , poi, stigmatizzato, il chiaro tentativo di Controparte di estromettere, definitivamente, dalla convenzione nazionale l'emergenza territoriale -118 e la medicina dei servizi , chiedendo di definire in maniera chiara la loro collocazione all'interno delle trattative, in quanto lo Snami non ritiene giusto che queste figure importantissime del territorio vengano estromesse dalla possibilitá di discutere del proprio futuro come categoria. Il Comitato Centrale , nell'ambito, poi, delle considerazioni sulla strategia contrattuale, su indicazione del Presidente e dell'esecutivo, prendendo atto che l'altro sindacato maggiormente rappresentativo (FIMMG) ha chiesto un tavolo separato dalle altre sigle per discutere della convenzione, ha approvato all'unanimitá la richiesta del Presidente e dell'esecutivo di chiedere un tavolo separato di trattativa (clikka). I due giorni di dibattiti, si sono chiusi con l'elaborazione della proposta Snami per la piattaforma negoziale ( clikka)  e con la mozione finale (clikka)  che da mandato , all'unanimitá, al Presidente e all'Esecutivo di mettere in atto tutte le necessarie strategie ed azioni per perseguire gli obiettivi indicati.
Come sempre lo Snami é presente e non si sottrae alla lotta e al confronto.

giovedì 10 aprile 2014

Taormina 12 - 13 aprile 2014 : Comitato centrale SNAMI. Testa : Emergerà la nostra posizione ufficiale sul rinnovo della convenzione.

Taormina 

Sabato 12 e domenica 13 aprile 2014, lo Snami riunisce il proprio Comitato Centrale per dibattere sull'Atto di Indirizzo emerso dal Comitato di Settore della Conferenza Stato-Regioni per il rinnovo della Convenzione. 
Il Presidente Testa dichiara che da esso emergerà chiara e forte  la posizione del sindacato .
Del resto lo stesso Angelo Testa, ha esposto le forti perplessità dello Snami appena ieri ( 9 aprile 2014) agli Stati Generali della Sanità, appositamente convocato dal Ministro della Salute per il forum sul Patto della Salute, come si può leggere sul sito del sindacato Quotidiano Sanità - Angelo Testa agli Stati Generali della Salute.
Questo Comitato Centrale è strategico per la politica dello Snami. Infatti sarà preceduto dalla prima riunione presso la SISAC per il rinnovo della convenzione, convocata appunto per il giorno di venerdi 11 aprile 2014. 
Riferiremo dei lavori e delle sue decisioni.

#rinnovoconvenzione

giovedì 3 aprile 2014

Tanto tuonò che piovve : Atto di indirizzo , piattaforma SISAC e la fine della medicina di famiglia



liberi professionisti nella visione delle regioni

Ormai ci siamo, l'11 aprile prossimo inizieranno gli incontri per il rinnovo della Convenzione. Mai come questa volta esse saranno decisive per l'intera Categoria. Come ormai sapete tutti esse sono state precedute dalla riforma Balduzzi ( legge 189/2012) che, grazie alla connivenza di alcune grosse sigle sindacali, consegna, di fatto, alle Regioni l'esclusiva sulla strutturazione e programmazione delle Cure Primarie, all'interno delle quali la Medicina Generale verrà collocata.
Il problema è che, nel farlo, le Regioni hanno chiesto, ed ottenuto, di avere a disposizione tutta la parte economica riguardante gli incentivi della medicina generale ( medicina di gruppo, associazioni, prestazioni incentivanti, ADI, ADP , segretarie, infermieri ecc.) per poterla reinvestire nei fattori di produzione delle strutture previste dalla riforma ( UCCP, personale ecc.).
Tutto questo ad invarianza di costi , cosiddette "isorisorse" o come si usa dire a "costo zero".
In pratica le regioni finanzieranno la loro riforma con i nostri soldi ( circa il 30% delle retribuzioni o, come dice qualche sigla, della "massa salariale") che sono quelli che corrispondono, appunto, alla parte variabile delle competenze economiche. 
Questo significa che le risorse non verranno investite nei "salari" dei medici di medicina generale , come , ingenuamente (?), qualche sigla andava dicendo, ma, semplicemente, dirottate verso le strutture previste dalle regioni.
Ecco, quindi l'atto di indirizzo e la piattaforma negoziale che la SISAC ha anticipato in questi giorni che sono perfettamente coerenti con l'intera operazione.
Dal punto di vista economico mi preme sottolineare che oltre al danno avremo la beffa. Infatti i contributi pensionistici vengono calcolati sull'intera retribuzione. Ciò significa che, a regime, subiremo una riduzione di circa il 30% della retribuzione con la conseguente mancata contribuzione pensionistica che, in parte, sarà recuperata con un aumento della aliquota ENPAM a nostro carico, visto che le regioni hanno già detto nelle passate tornate che non intendono contribuire ulteriormente. In pratica più poveri, più lavoro , minori contribuzioni pensionistiche. 
Una trattativa in salita che vede il maggior sindacato sulla strada di chiedere tavoli separati di trattativa, come trapela da alcuni comunicati, proprio nel momento in cui , invece, ci sarebbe bisogno di unità.
Lo Snami ci sarà, come sempre, con le idee chiare e con la fermezza delle proprie intenzioni. 

Di seguito, per chi vuole approfondire, la piattaforma SISAC sulla quale si tratterà e la posizione Snami:

www.snami.org - piattaforma negoziale SISAC


www.snami.org - dichiarazione Snami del 3 aprile 2014